论著
雄激素受体和胚胎干细胞相关转录因子4在人表皮生长因子受体2过表达型乳腺癌中的表达及其临床意义
肿瘤研究与临床, 2017,29(6) : 382-385,393. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1006-9801.2017.06.006
摘要
目的

探讨人表皮生长因子受体2(HER-2)过表达型乳腺癌中雄激素受体(AR)、胚胎干细胞相关转录因子4(NANOG)的表达情况,分析其相关性及其与患者临床病理特征的关系。

方法

HER-2过表达型乳腺癌143例,采用免疫组织化学方法检测该类患者中AR、NANOG的表达。采用χ2检验分析AR表达与患者临床病理特征的关系,采用Spearman等级相关分析AR表达和NANOG表达的相关性。

结果

143例HER-2过表达型乳腺癌患者中,AR阳性率为35.7%(51/143),AR阳性率与年龄、月经状态无关(均P>0.05),与肿瘤最大径、TNM分期及淋巴结转移有关(均P<0.05)。143例患者中NANOG阳性率为53.1%(76/143),癌旁正常乳腺组织及良性乳腺病变组织不表达NANOG蛋白。NANOG阳性组的AR阳性率为27.6%(21/76),NANOG阴性组为44.8%(30/67),差异有统计学意义(χ2=4.562,P=0.033),Spearman等级相关分析提示,AR表达与NANOG表达呈负相关(r=-0.255,P=0.002)。

结论

AR、NANOG有可能成为乳腺癌内分泌治疗和分子生物治疗的新靶标。

引用本文: 孙艳花, 潘悦, 杨雅洁, 等.  雄激素受体和胚胎干细胞相关转录因子4在人表皮生长因子受体2过表达型乳腺癌中的表达及其临床意义 [J]. 肿瘤研究与临床,2017,29( 6 ): 382-385,393. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1006-9801.2017.06.006
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乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤,根据雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、人表皮生长因子受体2(HER-2)、Ki-67的表达状态可分为管腔A型、管腔B型、HER-2过表达型、基底细胞样型和正常乳腺样型。HER-2过表达型乳腺癌指ER及PR阴性、HER-2阳性的乳腺癌[1]。HER-2过表达型乳腺癌由于免疫表型的特殊性,目前临床尚无可以使用的内分泌药物。注射用曲妥珠单抗(赫塞汀)在治疗HER-2阳性乳腺癌方面疗效显著,可以延长患者生存时间,但部分患者会产生原发或继发耐药,所以研发针对HER-2过表达型乳腺癌的激素拮抗药物和新的分子靶向药物显得尤为重要。研究发现雄激素受体(AR)对正常乳腺的发育至关重要,并且可以调节乳腺癌细胞的增殖[2,3]。胚胎干细胞相关转录因子4(Ecat4)又称NANOG,是一个多能干细胞基因,最早认为主要在早期发育胚胎中表达,后来被证实在多种生殖细胞肿瘤及非生殖细胞源性肿瘤中表达,NANOG可通过维持肿瘤干细胞的自我更新能力导致肿瘤发生、发展[4,5,6]。本研究探讨AR和NANOG在HER-2过表达型乳腺癌中的表达情况,分析其相关性及与乳腺癌患者临床病理特征的关系,以期为研发激素拮抗药物和分子靶向药物提供依据。

 
 
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关键词
雄激素受体
免疫组织化学
胚胎干细胞相关转录因子4
乳腺肿瘤
受体,表皮生长因子