病例报告
罕见多中心型Castleman病一例
肿瘤研究与临床, 2017,29(1) : 57-58. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1006-9801.2017.01.015
摘要
引用本文: 苏进, 易芳, 钱莹, 等.  罕见多中心型Castleman病一例 [J]. 肿瘤研究与临床,2017,29( 1 ): 57-58. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1006-9801.2017.01.015
正文
作者信息
基金 0  关键词  0
English Abstract
评论
阅读 0  评论  0
相关资源
论文 | 视频

版权归中华医学会所有。

未经授权,不得转载、摘编本刊文章,不得使用本刊的版式设计。

除非特别声明,本刊刊出的所有文章不代表中华医学会和本刊编委会的观点。

患者 男性,25岁。于2010年2月无意间发现双侧颈部及腹股沟多个包块,最大一枚约2.0 cm×2.5 cm,当时不伴发热、痛痒、红肿、局部皮肤破溃等,曾于2010年6月25日就诊湖南省常德市人民医院,行颈部淋巴结穿刺活组织检查,考虑淋巴结反应性增生,给予头孢唑啉、头孢噻肟、左氧氟沙星等抗生素治疗后颈部肿块缩小,但停药后又再次增大。2010年8月23日来宜昌市中心人民医院就诊,查体:左侧扁桃体Ⅱ度肿大,无脓性分泌物;双侧颈部及腹股沟触及多个肿大淋巴结,质地中等,边界清,无压痛,活动度可;其中较大一枚位于左颈部,大小约1.5 cm×1.5 cm;双侧腹股沟肿大淋巴结大小均约0.5 cm×1.0 cm;乳酸脱氢酶(LDH)正常;CT提示:双侧颈部及锁骨上区淋巴结增大,口咽部软组织肿胀;咽部肿胀软组织针吸细胞学穿刺考虑慢性扁桃体炎。2010年8月31日在我院行左颈部淋巴结切除活组织检查术,镜下观察:部分淋巴滤泡内小血管增生,管壁透明变性(图1),部分血管壁增厚呈洋葱皮结构(图2),病理诊断考虑透明血管型Castleman病(Castleman disease,CD)。结合临床诊断为多中心型CD(MCD)(透明血管型),但患者暂不同意全身化疗。随访至2012年3月,患者双颈部及腹股沟包块大小无明显变化。2012年3月经患者同意给予CHOP方案(环磷酰胺750 mg/m2,第1天;多柔比星60~80 mg/m2,第1天;长春新碱1.4 mg/m2,第1天;泼尼松100 mg,第1天至第5天)化疗4个周期,颈部及腹股沟包块消失,疗效评价达完全缓解。随访中,患者一般情况良好,无肿瘤复发迹象。

 
 
展开/关闭提纲
查看图表详情
回到顶部
放大字体
缩小字体
标签
关键词
多中心型
淋巴瘤
Castleman病
诊断