论著
子宫肌瘤子宫动脉栓塞术前后磁共振成像评估
肿瘤研究与临床, 2016,28(9) : 611-615. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1006-9801.2016.09.009
摘要
目的

探讨子宫肌瘤子宫动脉栓塞术(UAE)前后磁共振成像(MRI)信号及体积变化在评估治疗效果中的意义。

方法

回顾性分析30例子宫肌瘤患者资料,共选取50个肌瘤。患者在UAE前及术后3、6、12个月行盆腔MRI常规扫描,分别根据肌瘤的生长部位、信号特点及肌瘤体积分组,观察肌瘤的MRI信号变化,测量肌瘤的体积,比较各组肌瘤体积缩小率之间的差异。

结果

UAE后3、6、12个月复查示,肌瘤T2WI信号明显减低,部分肌瘤T1WI信号增高,肌瘤体积呈进行性缩小,多数患者3个月以内缩小明显。以术后12个月肌瘤体积缩小率评价,黏膜下肌瘤体积缩小明显,与肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤比较,差异有统计学意义(88.9%比73.7 %、68.3 %,P=0.036, P=0.019),后二者差异无统计学意义(P=0.384);富于细胞性肌瘤的体积缩小率高于普通未变性肌瘤、变性肌瘤,差异有统计学意义(85.7 %比72.1 %、63.4 %,P=0.038, P=0.014),后二者差异无统计学意义(P=0.364);体积≥35 cm3的肌瘤较体积<35 cm3的肌瘤体积缩小明显(75.2%比59.6%,χ2=4.563, P=0.044)。

结论

MRI是评估UAE治疗效果的有效方法,不同类型的肌瘤对UAE的敏感性不同,MRI可为其提供指导。

引用本文: 王孟丽, 秦美华, 徐锐, 等.  子宫肌瘤子宫动脉栓塞术前后磁共振成像评估 [J]. 肿瘤研究与临床,2016,28( 9 ): 611-615. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1006-9801.2016.09.009
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子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤,约25%的子宫肌瘤有症状且需要治疗[1]。子宫动脉栓塞术(uterine arterial embolization,UAE)作为一种子宫肌瘤的微创治疗方法,因其不良反应轻、恢复快、临床症状改善明显、可保留生育功能等优势而日益普及。近年国内外有关UAE治疗后磁共振成像(MRI)对子宫肌瘤的评估有报道,但对不同部位、不同类型、不同体积子宫肌瘤介入治疗后长时间(>1年)的MRI评估随访报道较少,有关UAE的适应证争议较大[2,3,4]。本研究将子宫肌瘤按照生长部位、信号特点、体积大小分组,分别对肌瘤UAE治疗前后的MRI进行比较,旨在评价MRI对于UAE的评估价值。

 
 
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平滑肌瘤
子宫动脉栓塞术
磁共振成像