论著
倒刺可吸收线在后腹腔镜肾部分切除术中的应用
肿瘤研究与临床, 2016,28(9) : 616-619. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1006-9801.2016.09.010
摘要
目的

探讨倒刺可吸收线在后腹腔镜肾部分切除术中应用的安全性及可行性。

方法

2013年2月至2014年2月山西省肿瘤医院适宜行后腹腔镜肾部分切除术的患者45例,抽签法随机分为两组:缝合肾脏选用V-Loc倒刺可吸收线23例(V-Loc组)和选用Vicryl可吸收线及Hem-o-lok夹22例(对照组)。分析比较两组患者的手术时间、失血量、热缺血时间、缝合时间、术后住院时间及肾实质缝合材料费用的差异。

结果

所有患者后均顺利完成腹腔镜肾部分切除术,无一例中转开放,未出现术中、术后并发症。术后病理报告肾透明细胞癌37例,乳头状肾细胞癌3例,肾嫌色细胞癌2例,切缘均为阴性;血管平滑肌脂肪瘤3例。V-Loc组和对照组平均手术时间分别为(90.8±9.6)和(96.9±9.1)min (P>0.05),平均失血量分别为(80.4±24.2)和(99.5±24.8)ml (P>0.05),平均热缺血时间分别为(21.5± 3.4)和(25.3±1.9)min (P<0.05),缝合时间分别为(10.8±1.7)和(16.8±3.1)min (P<0.05),术后住院时间分别为(5.7±1.7)和(7.1±1.9)d (P>0.05),肾实质缝合材料平均费用分别为(1 215.5±101.4)和(2 073.5±301.8)元(P<0.05)。V-Loc组在热缺血时间、缝合时间和肾实质缝合材料费用方面明显低于对照组(P<0.05 )。

结论

倒刺可吸收线在后腹腔镜肾部分切除术中应用能够明显缩短热缺血时间和缝合时间,节约医疗费用,具有很好的安全性和可行性。

引用本文: 王斌, 宋继文, 陈惠庆, 等.  倒刺可吸收线在后腹腔镜肾部分切除术中的应用 [J]. 肿瘤研究与临床,2016,28( 9 ): 616-619. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1006-9801.2016.09.010
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偶发肾癌具有体积小、分期低、增长速度慢和转移潜能低的特点,预后好于症状性肾癌[1],保留肾单位手术(NSS)已被推荐作为治疗的主要方法[2]。腹腔镜肾部分切除术在保证患者良好的无瘤生存的同时,又具有微创、最大限度保存残肾功能等优点[3]。其中后腹腔路径更被国人所青睐。倒刺可吸收线具有无需打结、缝合时间缩短等优点,已有许多临床研究应用报道[4,5]。我们采用前瞻性随机设计方法,旨在探讨倒刺可吸收线在后腹腔镜肾部分切除术中应用的有效性。

 
 
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倒刺可吸收线
后腹腔镜
肾部分切除术
肾肿瘤