论著
脊柱后凸头颈部肿瘤患者放疗摆位重复性研究
肿瘤研究与临床, 2016,28(6) : 399-403. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1006-9801.2016.06.009
摘要
目的

比较负压真空垫与普通软枕分别配合热塑头颈肩膜体位固定技术在脊柱后凸头颈部肿瘤患者放疗摆位中的重复性。

方法

收集2013年9月至2014年12月22例脊柱后凸头颈部肿瘤(含原发和继发)患者,按随机数字表法平均分为A、B组,分别用负压真空垫(A组)与软枕(B组)垫高腰臀部以使患者能仰卧CT-Sim床、枕于头托,热塑头颈肩膜固定后CT-Sim定位。每放疗5次CT-Sim校位1次。以颅骨右茎突尖足方向末层中心点为参考点,用CT-Sim软件测量左茎突尖足方向末层中心点、定位坐标系原点在患者左右、头足、腹背(x、y、z)方向三维空间位置变化,并分析数据。

结果

A组较B组骨性标记间摆位误差显著降低(P<0.05),平均摆位误差分别为x轴(0.68±0.14)、(1.15±0.77) mm, y轴(0.48±0.23)、(1.49±1.24) mm, z轴(0.76±0.54)、(2.11±1.02)mm;坐标系转移误差显著降低(P<0.05):平均转移误差分别为x轴(0.70±0.21)、(1.15±0.93) mm, y轴(0.50±0.31)、(1.50±1.28) mm,z轴(0.85±0.26)、(1.77±0.88)mm。

结论

负压真空垫配合热塑头颈肩膜体位固定技术在严重脊柱后凸头颈部肿瘤患者放疗摆位中重复性好。

引用本文: 惠华, 张旭光, 陈宏林, 等.  脊柱后凸头颈部肿瘤患者放疗摆位重复性研究 [J]. 肿瘤研究与临床,2016,28( 6 ): 399-403. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1006-9801.2016.06.009
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在肿瘤放疗过程中,患者体位的一致性是实施高精度治疗的保证[1]。头颈部肿瘤毗邻脊髓、脑干等多个危及器官(OAR),放疗时对定位和摆位的精确度要求更高,而其中部分患者因严重脊柱后凸需借助靠垫垫高腰臀部,以满足仰卧位、热塑头颈肩膜体位固定的放疗技术要求。选择何种靠垫更利于该部分患者放疗定位及摆位过程中体位的一致性、重复性,为此我们进行了前瞻性研究,现报道如下。

 
 
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头颈部肿瘤
误差
放疗摆位重复性
真空垫,头颈肩膜
脊柱后凸