论著
结直肠癌手术患者预后影响因素的时协变量Cox回归分析
肿瘤研究与临床, 2016,28(5) : 318-321. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1006-9801.2016.05.008
摘要
目的

探讨结直肠癌手术患者的预后影响因素。

方法

收集2003年1月至2009年12月山西省肿瘤医院初治的结直肠癌手术患者494例,回顾性分析患者的人口学指标、临床病理特征、血清肿瘤标志物水平。采用单因素Kaplan-Meier生存分析和多因素Cox比例风险模型拟合对患者预后影响因素进行分析。

结果

494例结直肠癌手术患者1、2、3、4、5年的生存率分别为92.31 %、69.43 %、50.00 %、31.17 %、12.96 %。非比例风险多因素Cox分险模型配合时依系数法分析结果表明,肿瘤Duke分期、病理类型、血清癌胚抗原(CEA)含量和肿瘤转移是影响结直肠癌手术患者预后的因素(均P< 0.05)。

结论

Duke分期、病理类型、血清CEA含量、肿瘤转移可能影响结直肠癌手术患者的预后,在选择临床治疗方案和进行预后判断时应对上述因素加以考虑。

引用本文: 贺曼, 索瑞鑫, 仇玉兰. 结直肠癌手术患者预后影响因素的时协变量Cox回归分析 [J]. 肿瘤研究与临床,2016,28( 5 ): 318-321. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1006-9801.2016.05.008
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结直肠癌是我国常见的恶性肿瘤之一,患者5年生存率不到50 %[1,2]。迄今对其预后因素的研究显示,除肿瘤Duke分期是比较确定的因素外,其余因素尚有不同的结论,如Crucitti等[3]采用多因素Cox风险模型分析显示没有一个预后因素是完全一致的。我们对结直肠癌患者血清肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9 (CA19-9)、CA242、肿瘤大小、Duke分期及其他临床指标先进行PH假定检验,以判定是否存在时协变量,然后选择合适的统计学方法对预后影响因素进行分析,以期为临床提供理论依据。

 
 
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时协变量
预后
比例危险度模型
结直肠肿瘤