论著
慢性乙型肝炎患者临床转归影响因素分析
肿瘤研究与临床, 2016,28(5) : 334-337. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1006-9801.2016.05.013
摘要
目的

探讨慢性乙型肝炎患者临床转归及其影响因素,为乙型肝炎患者的预后判断提供参考。

方法

选取2009年1月至2014年6月间收治的慢性乙型肝炎患者102例作为研究对象,将其中发生肝硬化或肝癌的32例患者设为病例组,未发生肝硬化或肝癌的70例患者设为对照组,对比两组患者的一般资料及乙型肝炎病毒(HBV) DNA、血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)等指标。

结果

乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)转阴者累计5例,慢性乙型肝炎65例,肝硬化、肝癌32例。经单因素Logistic回归分析,病例组与对照组患者年龄、性别、饮酒史、HBV DNA水平及血清ALT水平之间的差异均有统计学意义(均P<0.05)。以是否发生肝硬化、肝癌为因变量,以各种单因素为自变量,对两组间具有统计学意义的单因素进行多因素Logistic回归分析,结果显示年龄较大、男性、有饮酒史、HBV DNA水平较高及血清ALT水平较高是导致慢性乙型肝炎患者发生肝硬化、肝癌的危险因素(OR值分别为9.94、14.36、8.25、13.01、120.32)。

结论

年龄较大、男性、有饮酒史、HBV DNA水平较高及血清ALT水平较高的慢性乙型肝炎患者发生肝硬化、肝癌的概率较高。对具有高危因素的患者应进行系统性干预,以减少进展为肝硬化、肝癌,提高患者生命质量。

引用本文: 任卫东, 任海花. 慢性乙型肝炎患者临床转归影响因素分析 [J]. 肿瘤研究与临床,2016,28( 5 ): 334-337. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1006-9801.2016.05.013
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据世界卫生组织报道,每年约有100万人死于乙型肝炎病毒(HBV)感染所致的肝衰竭、肝硬化和肝癌。目前,我国慢性乙型肝炎患者大约2 000万,发展为肝纤维化、肝硬化的5年累积发生率为12%~ 15 %,其中2%的肝硬化患者可进展为肝癌。HBV感染者病情的临床转归与病毒、宿主及环境因素密切相关。研究慢性乙型肝炎发生肝硬化、肝癌的危险因素,有助于预测肝硬化、肝癌发生的概率,针对高危人群尽量去除相关的危险因素,以避免或阻止肝硬化、肝癌的发生和进展,对于改善慢性乙型肝炎的预后有重要意义。本研究对慢性乙型肝炎患者临床转归的影响因素进行分析,旨在探讨慢性乙型肝炎患者发生肝硬化、肝癌的危险因素,为临床提供预防策略。

 
 
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原发性肝癌
肝炎,乙型,慢性
临床转归
肝硬化