论著
健脾除湿、祛瘀解毒中药联合化疗对晚期大肠癌的疗效及安全性评估
肿瘤研究与临床, 2016,28(4) : 256-261. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1006-9801.2016.04.010
摘要
目的

系统评价健脾除湿、祛瘀解毒中药联合化疗对晚期大肠癌的疗效和安全性是否优于单纯化疗。

方法

检索中国生物医学文献(CBM)、中国知网(CNKI)、万方数据(Wanfang Data)、维普(VIP)、PubMed、Embase数据库中2000年1月至2015年10月间关于中药联合化疗治疗晚期大肠癌的随机对照研究,采用Stata 14.0软件进行统计分析。

结果

共纳入19篇文献、941例患者,其中中药联合化疗组487例,单纯化疗组454例。中药联合化疗组的1年(RR=1.28, 95 % CI 1.14~1.45)、2年(RR=1.52, 95 % CI 1.05~2.18)及3年(RR=2.76,95 % CI 1.56~4.88)生存率、实体瘤客观反应率(RR=1.11, 95% CI 1.04~1.19)、Karnofsky评分(RR=1.46, 95 % CI 1.27~1.68)、中医症状积分均较单纯化疗组显著提高(RR=1.58, 95 % CI 1.33~1.75);中药联合化疗组的以下不良反应发生率低于单纯化疗组:白细胞降低(RR=0.59, 95 % CI 0.40~0.87)、恶心呕吐(RR=0.68, 95 % CI 0.59~0.79)、腹泻(RR=0.67, 95 % CI 0.53~0.85)、神经毒性(RR=0.79, 95 % CI 0.65~0.96)。

结论

与单纯化疗比较,健脾除湿、祛瘀解毒中药联合化疗能够提高晚期大肠癌患者的生存率,提高实体瘤客观反应率,化疗相关不良反应轻,患者生命质量改善。

引用本文: 李泓佳, 石齐, 李文, 等.  健脾除湿、祛瘀解毒中药联合化疗对晚期大肠癌的疗效及安全性评估 [J]. 肿瘤研究与临床,2016,28( 4 ): 256-261. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1006-9801.2016.04.010
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大肠癌是常见的恶性肿瘤之一,其发病率、病死率在全球范围内分别高居第三位、第四位,在中国也居于第四位、第五位[1,2]。约50%~60%的大肠癌最终进入晚期阶段,在无有效干预的情况下,中位总生存期不超过8个月[3,4]。随着新药化疗及靶向药物的应用,晚期大肠癌的疗效在一定程度上得到了提高,但在生存期等关键指标方面仍收效甚微,并且化疗导致的不良反应仍在严重影响着患者的生命质量。中医药治疗在改善晚期大肠癌患者生命质量、延长生存期等方面的疗效已得到公认,其中健脾除湿、祛瘀解毒中药应用最为广泛[5]。近年的一些临床研究表明,这类中药能够提高化疗疗效,但样本量较少,且循证依据欠充分。为了更好地评价健脾除湿、祛瘀解毒中药联合化疗对大肠癌的疗效及安全性,本研究应用Meta方法进行了分析,现报道如下。

 
 
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中草药
药物疗法
Meta分析
结直肠肿瘤