论著
癌胚抗原及糖类抗原19-9表达在Ⅱ期结直肠癌预后判断中的价值
肿瘤研究与临床, 2016,28(2) : 78-81. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1006-9801.2016.02.002
摘要
目的

探讨术前及术后癌胚抗原(CEA)和糖类抗原19-9(CA19-9)表达对Ⅱ期结直肠癌预后及复发、转移判断的价值。

方法

回顾性分析哈尔滨医科大学附属第二医院结直肠肿瘤外科285例行根治性手术的Ⅱ期原发性结直肠癌患者临床、病理资料。以CEA>5ng/ml为阳性,CA19-9>37 U/ml为阳性。术后每3个月复查CEA、CA19-9,术后2年内每3个月复查1次胸腹部CT,然后每6个月复查1次,直到术后5年。

结果

285例患者中,术前CEA升高99例(42.60 %),CA19-9升高25例(8.77 %),同时升高12例(4.21 %)。CEA和CA19-9同时升高患者生存率明显下降(P<0.05)。术后随访中复发51例,肝转移22例,肺转移10例,局部复发9例,淋巴结转移8例,腹膜转移2例。CT、CEA、CA19-9分别单独首先发现复发、转移患者30、5、8例。CEA和CA19-9检测可以比CT检查早发现27%的复发、转移患者。

结论

术前CEA、CA19-9检测有助于对Ⅱ期结直肠癌患者根治性手术后的预后进行判断。术后CEA、CA19-9监测有助于早期发现肿瘤复发、转移。

引用本文: 王猛, 王贵玉, 陈瑛罡, 等.  癌胚抗原及糖类抗原19-9表达在Ⅱ期结直肠癌预后判断中的价值 [J]. 肿瘤研究与临床,2016,28( 2 ): 78-81. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1006-9801.2016.02.002
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结直肠癌是常见的消化道恶性肿瘤,发病率和病死率居全球恶性肿瘤的第3位和第4位。其中Ⅱ期患者占1/4~1 /3,手术切除是主要治疗手段[1]。Ⅱ期患者预后有很大差异,术后是否需要辅助化疗亦无定论[2]。癌胚抗原(CEA)和糖类抗原19-9(CA19-9)为结直肠癌诊断的血清肿瘤标志物,因检测方法简便、经济而得到广泛应用,但对结直肠癌预后判断是否有作用及其是否可以作为指导结直肠癌治疗的指标尚待进一步探讨。本研究回顾性分析Ⅱ期结直肠癌患者术前血清CEA和CA19-9水平,研究其与Ⅱ期结直肠癌高危因素及预后的相关性,探讨监测CEA及CA19-9水平是否可更早地发现根治术后复发和转移。

 
 
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糖类抗原19-9
预后
癌胚抗原
结直肠肿瘤