论著
绝经前乳腺癌患者术后化疗致闭经的发生及其影响因素
肿瘤研究与临床, 2016,28(1) : 32-35. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1006-9801.2016.01.007
摘要
目的

研究绝经前乳腺癌患者术后辅助化疗对月经的影响。

方法

对2010年1月至2012年12月收治的120例≤45岁绝经前乳腺癌患者进行跟踪随访,回顾性分析绝经前乳腺癌患者术后化疗致闭经(CIA)的发生率、闭经持续时间及闭经恢复率等情况。分析不同年龄组、不同化疗方案患者的CIA发生情况。

结果

120例≤45岁绝经前乳腺癌患者,CIA发生率为78.3 %(94/120),≤35岁患者CIA的发生率明显低于>35岁患者(P<0.05),出现CIA的94例患者中,有50例(53.2 %)恢复月经,不同年龄组患者CIA的恢复差异均有统计学意义(均P<0.05)。术后蒽环类药物化疗组与蒽环类药物联合紫杉类药物化疗组CIA发生率差异无统计学意义(P>0.05)。

结论

年龄是化疗诱导闭经的重要影响因素,年龄≤35岁的患者月经受化疗影响较小,闭经多可逆。化疗方案中序贯加用紫杉类药物与单用蒽环类药物对月经影响无明显差异。

引用本文: 徐虎, 张昉, 寇德强, 等.  绝经前乳腺癌患者术后化疗致闭经的发生及其影响因素 [J]. 肿瘤研究与临床,2016,28( 1 ): 32-35. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1006-9801.2016.01.007
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乳腺癌是女性最常见恶性肿瘤之一,在我国发病率逐年上升,且绝经前患者多见[1]。而绝经前年轻患者较年长患者三阴性乳腺癌更多见,且肿瘤侵袭性更强,预后较差[2,3]。化疗作为乳腺癌重要辅助治疗手段,在杀伤肿瘤细胞的同时,也会损害患者正常的卵巢功能,使部分患者发生暂时或永久性闭经,称化疗致闭经(chemotherapy-induced amenorrhea,CIA)。CIA的发生使患者提前步入更年期,产生抑郁、焦虑等不良情绪,导致恶性心理应激状态形成[4],严重影响了患者的生命质量。此外,绝经前乳腺癌患者CIA的发生也影响到化疗后内分泌治疗药物的选择,因此对化疗诱导闭经规律的研究具有重要意义。我们对120例45岁及以下绝经前乳腺癌患者进行跟踪随访和回顾性分析,观察患者接受不同化疗方案后月经状态的变化,了解不同年龄组患者出现闭经的比例、闭经维持时间以及闭经恢复情况,分析CIA的影响因素,为进一步内分泌药物的选择提供依据。

 
 
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乳腺肿瘤
卵巢功能
闭经
化学疗法