论著
高危型人乳头瘤病毒联合p16、Ki-67检测对子宫颈上皮内瘤变的诊断价值
肿瘤研究与临床, 2015,27(12) : 823-826. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1006-9801.2015.12.009
摘要
目的

探讨检测子宫颈上皮内瘤变(CIN)中高危型人乳头瘤病毒(HPV)-DNA、p16INK4a (p16)及Ki-67蛋白表达的价值,为CIN的早期诊断、早期治疗提供理论依据。

方法

将35例CINⅠ、44例CINⅡ、20例CINⅢ组织制成切片,用杂交捕获二代法(HC2法)检测HPV-DNA,用免疫组织化学MaxVision法检测p16和Ki-67蛋白的表达,结合临床病理因素进行分析。

结果

HPV-DNA在CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ中的阳性表达率分别为31.4 %(11/35)、63.6 %(28/44)、85.0 %(17/20)。p16在CIN Ⅰ、CINⅡ、CINⅢ中的阳性表达率分别为65.7 %(23/35)、97.7 %(43/44)、100.0 %(20/20),三组间差异有统计学意义(χ2=21.30, P=0.00);随着p16阳性表达率的升高,鳞状上皮HPV感染程度加深。Ki-67蛋白在CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ中的阳性表达率分别为77.1 %(27/35)、79.5 %(35/44)、95.0 %(19/20),其阳性表达率随着子宫颈鳞状上皮HPV感染程度加深而升高,但三组间差异无统计学意义(χ2= 3.00,P=0.22)。

结论

HPV的感染与子宫颈鳞状上皮内瘤变的发生、发展相关。p16和Ki-67联合检测可作为CIN诊断的客观参考指标。

引用本文: 王昱, 邓洋, 李卿. 高危型人乳头瘤病毒联合p16、Ki-67检测对子宫颈上皮内瘤变的诊断价值 [J]. 肿瘤研究与临床,2015,27( 12 ): 823-826. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1006-9801.2015.12.009
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子宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia, CIN)是与子宫颈癌密切相关的一组癌前病变,反映子宫颈癌的发生、发展过程,其发生目前趋于年轻化[1]。人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)感染与子宫颈癌密切相关,HPV是人类肿瘤发病中可以确认的致癌病毒[2]。临床上有因不规范筛查、治疗导致子宫颈癌漏诊、误诊的情况,因此,探讨规范诊治CIN对发现早期子宫颈癌、阻断子宫颈癌的发生具有十分重要的意义。我们对我院CIN病例采用杂交捕获二代法(HC2法)检测HPV-DNA感染程度,同时用免疫组织化学染色检测CIN中p16和Ki-67的表达,现报道如下。

 
 
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Ki-67
人乳头瘤病毒
p16
子宫颈上皮内瘤变