综述
管腔B型乳腺癌的研究进展
肿瘤研究与临床, 2015,27(12) : 857-861. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1006-9801.2015.12.022
摘要

管腔(Luminal)B型乳腺癌是乳腺癌的主要亚型之一。患者的无病生存率、总生存率比Luminal A型低。Luminal B型常需要化疗、内分泌治疗,对于Luminal B/Her-2+亚型还需要抗Her-2治疗,但预后仍然不佳。随着对Luminal B型乳腺癌研究的日益深入,新的治疗靶点不断出现,有望提高这型患者的治疗效果。文章就Luminal B型乳腺癌的临床病理特点、影响预后的因素、常规的治疗手段和新的治疗靶点作一综述。

引用本文: 亓秉超, 薛妍. 管腔B型乳腺癌的研究进展 [J]. 肿瘤研究与临床,2015,27( 12 ): 857-861. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1006-9801.2015.12.022
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在2013年的圣加伦(St.Gallen)乳腺癌国际共识[1]中,对管腔(Luminal)A型、Luminal B型、人表皮生长因子受体2 (Her-2)阳性型以及三阴性型4种亚型乳腺癌的定义、临床病理特点以及治疗手段进行了详细阐述。Luminal B型乳腺癌根据Her-2是否过表达或扩增可进一步分为Her-2+和Her-2-两种亚型。这两种亚型雌激素受体(ER)的表达均为阳性,主要区别是前者Her-2表达阳性,定义为免疫组织化学Her-2过表达或荧光原位杂交(FISH)或显色原位杂交(CISH)检测到Her-2基因扩增,Ki-67和孕激素受体(PR)可表达任何状态;后者Her-2表达阴性,且至少具备以下条件之一:Ki-67高表达(大多数专家认为≥20%属于高表达)、PR阴性或低表达(<20 %)以及多基因表达分析提示高复发风险。Luminal B型在乳腺癌所占的比例超过其他亚型,我国两项研究报道的比例分别为47.7 %[2]和52.8 %[3]。除了发病比例较高外,Luminal B型乳腺癌的临床行为和预后差于Luminal A型,与Her-2+亚型和三阴性亚型接近。因此,Luminal B型乳腺癌已经成为临床关注的乳腺癌亚型。本文综述了Luminal B型乳腺癌的临床行为、病理学特征、预后因素和常规治疗手段,并对新型治疗靶点进行了展望。

 
 
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乳腺肿瘤
靶向治疗
Luminal B型
内分泌治疗