论著
放疗联合酪氨酸激酶抑制剂治疗表皮生长因子受体驱动突变非小细胞肺癌脑转移的临床研究
肿瘤研究与临床, 2015,27(5) : 342-344. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1006-9801.2015.05.012
摘要
目的

探讨放疗联合酪氨酸激酶抑制剂(TKI)治疗表皮生长因子受体(EGFR)驱动突变的非小细胞肺癌(NSCLC)脑转移的临床价值和安全性。

方法

回顾性分析21例EGFR驱动突变的NSCLC脑转移患者的临床资料,其中放疗联合TKI治疗10例(观察组),单纯放疗11例(对照组)。在放疗结束后4周复查脑磁共振成像(MRI),观察肿瘤大小,评价近期疗效,以后每3个月一次进行临床疗效评价,统计中位总生存时间。

结果

观察组客观缓解8例,疾病控制9例,中位总生存时间11.2个月;对照组11例,客观缓解4例;疾病控制8例,中位总生存时间6.4个月。观察组的不良反应主要有恶心、腹泻、皮疹,都可以耐受。

结论

放疗联合TKI治疗对EGFR驱动突变的NSCLC脑转移具有很好的疗效、较高的安全性,可以作为此类患者的一种优先选择的治疗模式。

引用本文: 赵琦, 钱永红. 放疗联合酪氨酸激酶抑制剂治疗表皮生长因子受体驱动突变非小细胞肺癌脑转移的临床研究 [J]. 肿瘤研究与临床,2015,27( 5 ): 342-344. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1006-9801.2015.05.012
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肺癌是目前全球发病率和病死率最高的恶性肿瘤,非小细胞肺癌(NSCLC)占肺癌发病率的80 %~85 %[1]。脑转移是肺癌远处转移的重要形式。约25%的NSCLC患者在整个病程中发生脑转移事件。放疗是脑转移的主要治疗模式,中位生存时间能达到4~6个月[2]。TKI对晚期NSCLC尤其是表皮生长因子受体(EGFR)驱动突变的患者有一定的抗肿瘤效应,能明显改善患者的临床症状,提高患者生命质量。Cappuzzo等[3]2003年首先报道吉非替尼治疗4例NSCLC脑转移达部分缓解(PR),随后多个小样本的研究也证实EGFR-TKI对于NSCLC脑转移有治疗作用,但没有基因检测证实存在驱动突变的NSCLC脑转移放疗联合EGFR-TKI治疗情况的报道。本研究评估放疗联合TKI治疗EGFR驱动突变NSCLC脑转移瘤的效果和安全性。

 
 
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酪氨酸激酶抑制剂
癌,非小细胞肺
表皮生长因子受体
脑转移
放射疗法