论著
成年人Still病三例淋巴结、骨髓和肝脏病理学特征分析
肿瘤研究与临床, 2015,27(5) : 332-335,349. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1006-9801.2015.05.009
摘要
目的

探讨成年人Still病(AOSD)的淋巴结、骨髓和肝脏病理学特征。

方法

收集3例AOSD患者的临床病理资料,对其活组织检查的淋巴结和骨髓、肝脏进行组织形态学观察及免疫组织化学分析。

结果

AOSD肿大淋巴结呈高度增生改变,淋巴结部分结构破坏,副皮质区淋巴结组织增生明显,伴有免疫母细胞和活化的小淋巴细胞、朗格汉斯细胞和组织细胞弥散增生、大量中性粒细胞及慢性炎细胞浸润。骨髓活组织检查示粒红比例显著增大,粒系明显核右移。肝穿刺显示肝细胞点灶状坏死,汇管区伴少量淋巴细胞和中性粒细胞浸润。免疫组织化学染色:CD21显示残存的淋巴滤泡,副皮质区免疫母细胞大多数表达B细胞标记,少数表达T细胞标记。

结论

对AOSD患者淋巴结、肝脏及骨髓穿刺活组织检查标本的形态学观察有助于其诊断和鉴别诊断。

引用本文: 张鋆歆, 陈妹琼, 张金萍, 等.  成年人Still病三例淋巴结、骨髓和肝脏病理学特征分析 [J]. 肿瘤研究与临床,2015,27( 5 ): 332-335,349. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1006-9801.2015.05.009
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成年人Still病(adult-onset Still disease,AOSD)是一种较罕见的系统性炎性病变,临床特点为高热、关节痛、皮疹、淋巴结肿大、脾大、肝功能异常和血清铁升高。诊断AOSD需要排除与其在临床表现方面相似的任何疾病,如感染性疾病、恶性肿瘤和其他风湿性疾病。AOSD是依靠临床病史及相关检查排除性诊断的疾病,淋巴结、肝、骨髓活组织检查在排除性诊断中起着重要作用。目前国内外对AOSD肿大淋巴结、骨髓及肝脏穿刺的病理形态学特征鲜见报道[1,2,3,4],我们回顾性分析我院住院的3例AOSD患者的临床表现及其淋巴结、肝脏和骨髓病理形态学特点,以提高对该病的认识。

 
 
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淋巴结
Still病
肝脏
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病理诊断