论著
CVAD方案序贯治疗多发性骨髓瘤的临床研究
肿瘤研究与临床, 2015,27(4) : 246-249. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1006-9801.2015.04.007
摘要
目的

探讨环磷酰胺联合吡柔比星+长春地辛+地塞米松方案(CVAD方案)治疗初治多发性骨髓瘤(MM)的疗效和安全性。

方法

北京军区总医院血液科2011年1月至2014年1月收治的30例MM患者,其中男18例,女12例,平均年龄50.5岁(38~64岁),分为治疗组(CVAD组)15例,对照组(VAD组:吡柔比星+长春地辛+地塞米松)15例,序贯治疗8个化疗周期以上,比较两组患者治疗效果。

结果

治疗组总有效率80.0 %(12/15),并发症死亡1例,进展为难治性MM 3例,对照组总有效率66.7 %(10/15),并发症死亡1例,进展为难治性MM 8例。治疗组和对照组分别中位随访25.5、22.7个月,总生存率分别为86.7%和73.3 %。

结论

CVAD方案治疗MM是一种安全、可靠、有效的治疗方法,疗效优于VAD方案,值得临床推广应用。

引用本文: 郭智, 杨凯, 陈惠仁, 等.  CVAD方案序贯治疗多发性骨髓瘤的临床研究 [J]. 肿瘤研究与临床,2015,27( 4 ): 246-249. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1006-9801.2015.04.007
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多发性骨髓瘤(MM)是浆细胞恶性克隆性疾病,多见于中老年人,其特征为产生单克隆免疫球蛋白导致全身症状[1],随着各种新药的出现及移植技术的进步,美国NCCN2014推荐的一线治疗不管是否移植,移植前的诱导化疗都是硼替佐米及来那度胺为主的联合化疗,而二线治疗则是既往被认为是一线化疗方案的吡柔比星+长春地辛+地塞米松(VAD)等方案。蛋白酶体抑制剂硼替佐米及来那度胺已在临床用于MM的治疗,取得了一定的疗效[2]。单次或者双次自体造血干细胞移植、异基因造血干细胞移植、降低预处理强度的造血干细胞移植治疗MM已越来越广泛地被开展[3,4,5]。但是大部分患者因为经济原因没有接受新药或者造血干细胞移植治疗,仍以传统联合化疗为主,我们应用环磷酰胺联合VAD方案(CVAD方案)治疗初治MM患者,现报道如下。

 
 
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CVAD方案
环磷酰胺
序贯疗法
多发性骨髓瘤
VAD方案